縫合完畢,腹腔裡原本是盤狀的腸道,結果多了幾個突出來的空囊。關腹吧!這台手術後,一定要交代給科室的醫生和護士注意這個患者。
靜脈用乳酸林格液維持體液平衡。而且繼續輸血至脈搏恢複正常,尤其是當血細胞比容<
30%時,一定要用血。
應用兩聯抗生素。經胃管持續吸引減壓,直至腸道恢複正常的排空功能。一定要給管床的醫生說清楚,不通氣一定不能拔胃管。張凡一邊縫合腹部的皮膚,一邊對老王交代。
外科怎樣判斷通氣不通氣,簡單,就是看他有沒有放屁。
好的!我的張主任,我當初讓你來普外,你死活不來,你看你來了普外,我直接退居二線,醫院最大的外科科室你直接說了算。
怎麼樣現在來也不晚,也彆什麼主任助理了,來了直接就是第一副主任,怎麼樣。
老王誘惑張凡之心不死,路寧看著老王和張凡的對話,非常的羨慕。這小師弟,混的好牛啊,骨科醫生做普外手術不說,而且普外主任還一個勁的拉人。這才叫醫生,真舒服!
主任,咱先不高興,彈片還沒出來了呢!張凡不搭理老王,普外如同戰國,幾個副主任一個比一個跳騰,真要去了普外科,哪有現在骨科的方便自由。
對對對,趕緊把這個事情解決掉把,不然始終是個定時炸彈。
放心,我已經把彈片移過了盲腸口,咱們現在準備灌腸把。肥皂水,大量的肥皂水。張凡對著巡回護士說到。
2000ml的肥皂水掛在輸液架子上,拔掉針頭,直塞肛門直腸。打開開關。張凡把塑料管子插進腸道後,對著巡回說到。
若是沒有必要和特殊要求的液體,一般的輸液時很慢,一是防止心衰,二呢怕引起輸液的不良反應。
而這種灌腸,灌注速度很快,如同水龍頭的小水流一樣2000ml的液體快速的進入了傷員的腸道。
1000ml了。巡回護士提醒了一句。
沒事,繼續。張凡、老王、路寧,甚至是居馬彆克他們幾個內科主任都是盯著傷員的肛門。
液體隨著壓力的減小,進入的越來越慢,而且因為是肥皂水,隨著肥皂水的進入,腸道的氣體被排了出來,時不時的在肛門處吹出一個五彩泡泡,就如小姑娘吃泡泡糖吹泡泡一樣,粉嫩的嘴唇。
好了!說著話,巡回護士關掉了開關,張凡慢慢的拔出了塑料管,撐開器。
雖然有撐開器,但是因為骨盆的關係,肛門其實撐開的範圍不是很大,但是這個撐開的程度放進去一個小一點的包子,還是一點問題都沒有的。
隨著撐開器的撐開,如同打開水閘的水壩一樣,肥皂水混合著血液、糞便,五彩繽紛,真的是五彩繽紛。
無影燈下,隨著崩騰而下的液體,盛放在肛門下的便盆中,各種顏色的泡泡升起。直如夏日沾有汽油的水塘,花花綠綠各種泡泡。
手術所有的人,包括器械護士都在踮著腳尖朝著便盆裡麵看。
怎麼還不出來啊,你倒是出來啊!手術裡麵也就小護士年紀小一點,姑娘瞪著大眼睛囔囔自語。
等待,液體最凶的一波已經出來了,可便盆裡麵沒有黑色的鐵片,老王不甘心,拿著小棍在便盆裡麵一遍一遍的攪動。
原本就有泡泡的盆子裡麵,泡泡更多了。你彆攪了,全是泡沫,出來都看不到了。任麗有點著急上火。
沒有了!液體流完了。路寧失望的說著。
再來一次!老王斬釘截鐵的說到。
不行,再來傷員電解質就紊亂了,算了,等他傷口恢複後再說吧,這是我的錯誤,我承擔,等會我下手術,我就去寫報告。
你負責個犢子,我比你職稱高,而且同意了這個手術方案,我負責。老王堅定的說了一句。手術事故,不是小事情,而且還是這種英雄的手術事故。
張凡看了看老王,想說話,可是怎麼都說不出來話,加上我!路寧也站了出來。
還有我!任麗雖然不是外科醫生,但是她也知道,張凡他們的不容易,能多一個人,最後的懲罰估計也會被分擔一點。
算上我,這個又不是故意的,靠!居馬彆克,越想越生氣,越想越難過。這不是功勞,但是大家都不甘落後,為的就是這個前途遠大的年輕醫生,世上畢竟還是好人多!
謝謝!謝謝!我的決定我負責,謝謝!張凡聲音都低沉了許多,他也不想這樣,腦海裡麵十拿九穩的事情,結果,最後失敗了。
張凡慢慢的抽出了撐開器,就在這個時候,隨著撐開器的取出,手術室所有人聽到了一聲,也是張凡這輩子,他永遠忘不掉的聲音叮當!
(腸道吻合的圖片發在了作者說裡麵,這個不好理解,有興趣的可以看看。
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